Transcultural differences of psychologically traumatised children and adolescents

Author(s): Amesh K. SHRESTHA, Zeliha ÖZLÜ-ERKILIC, Christian POPOW, Susanne OHMANN, Türkan AKKAYA-KALAYCI

https://doi.org/10.1007/s40211-019-0300-y

Background

The symptoms following a traumatic event as well as the coping strategies can be culture specific. The objective of the present study was to analyse the transcultural differences of psychologically traumatized children and adolescents with and without migration background.

Methods

The medical files of 199 psychologically traumatized children and adolescents (99 native Austrian, 100 Turkish-speaking) who were treated at the Department of Child and Adolescent Psychiatry in Vienna were retrospectively analysed.

Results

The most frequently observed causes of trauma in patients with Turkish migration background were intra-familial conflicts, forced separation from parent(s), and conforming to a new environment. In native Austrian patients, forced separation from parent(s) and divorce or separation of parents were the leading causes of trauma. Trauma-related symptoms like changed mood, cognitive and perceptual disturbance, social withdrawal, sleeping problems, somatisation and behavioural problems were similarly observed in both groups; “sleeping problems” were more often observed in Austrian patients, and “behavioural problems” were more often observed in Turkish patients. More Austrian patients (32.7%) obtained psychiatric and psychotherapeutic treatment. Turkish-speaking patients mostly obtained psychiatric treatment only. Patients with migration background were more compliant compared to indigenous patients.

Conclusions

Both study groups differed in type, causes and symptoms of trauma, and in preferred therapy. Turkish-speaking patients were more compliant with therapy, as they received culture and language-sensitive medical advice and treatment in their mother tongue. Considering the cultural background of patients can optimize service delivery and therapy outcomes among children and adolescents with stressful and traumatic experiences.

Keywords

Psychological trauma Migration Transcultural psychiatry Austrian, Turkish-speaking, children and adolescents

Hintergrund

Nach einem traumatischen Ereignis können sich Symptome und Bewältigungsstrategien von Kultur zu Kultur unterscheiden. Ziel der klinischen Studie war es, psychisch traumatisierte Kinder und Jugendliche mit und ohne Migrationshintergrund bezüglich transkultureller Unterschiede zu untersuchen.

Methodik

Krankenakten von 199 psychisch traumatisierten Kindern und Jugendlichen (99 einheimische Österreicher, 100 türkischsprachige Migranten), die an der Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie in Wien in Behandlung waren, wurden retrospektiv analysiert.

Ergebnisse

Die am häufigsten beobachteten Ursachen für ein Trauma waren bei den Patienten mit türkischem Migrationshintergrund intrafamiliäre Konflikte, unfreiwillige Trennung von einem/beiden Elternteilen sowie Anpassung an eine neue Umgebung, bei den österreichischen unfreiwillige Trennung von den Eltern und Scheidung oder Trennung der Eltern. Die beiden Gruppen unterschieden sich nicht hinsichtlich der Häufigkeit folgender traumabezogener Symptome: Stimmungsschwankungen, kognitive- und Wahrnehmungsstörungen, sozialer Rückzug und somatoforme Beschwerden. Bei österreichischen Patienten wurden mehr Schlafstörungen beobachtet, bei türkischsprachigen mehr Verhaltensprobleme. Während etwa ein Drittel (32,7 %) der österreichischen Patienten psychiatrische und psychotherapeutische Behandlung erhielten, wurden türkischsprachige Patienten meist nur psychiatrisch behandelt. Patienten mit Migrationshintergrund zeigten im Vergleich zu einheimischen eine höhere Compliance mit der Behandlung.

Schlussfolgerungen

Beide Studiengruppen unterschieden sich in Art, Ursachen und Symptomen des Traumas und in der bevorzugten Therapie. Türkischsprachige Patienten zeigten mehr Therapiecompliance, da sie kultur- und sprachsensible ärztliche Beratung und Behandlung in ihrer Muttersprache erhielten. Durch die Berücksichtigung des kulturellen Hintergrunds von Patienten kann die medizinische Versorgung bei traumatisierten Kindern und Jugendlichen mit Migrationshintergrund optimiert werden.

Schlüsselwörter

Psychisches Trauma Migration Transkulturelle Psychiatrie Österreichische, türkischsprachige Kinder und Jugendliche 

Tags: Children, Adolescents, Austria, Forced migration, Behavior disorders, Turkey, Transcultural approach, Psychotherapy

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